La alimentación complementaria y el método Baby Led-Weaning

El BLW es un sistema gradual de incorporación de la alimentación complementaria en la que el bebé se alimenta por sí mismo y decide qué alimentos quiere comer. Se basa en la autorregulación y respeta los mecanismos de del hambre y la saciedad . Este método se caracteriza por:

• Incorporación de los alimentos de forma individual
• Bebé está integrado en la mesa
• Se alimenta de forma consciente y activa
• No es exclusiva con sólidos

Los bebés se preparan para la alimentación desde que están en el útero materno, donde practican la succión y prueban los sabores del líquido amniótico. Una vez que nacen, a través de la lactancia, succionan y prueban los sabores de la leche materna. En torno a los 3-4 meses comienzan a prepararse para llevarse alimentos a la boca ellos solos: se chupan las manos, empiezan a trabajar la coordinación ojo-mano-boca que es la que le va a permitir llevarse los alimentos a la boca.

Durante los primeros 6 meses de vida el bebé sólo se alimenta de leche materna o de fórmula y él se autorregula, come a demanda. Una vez que transcurren esos 6 primeros meses se comienzan a introducir nuevos alimentos de forma gradual. El objetivo de este método es continuar con la autorregulación. Proponen presentar los alimentos de forma distinta a como se viene haciendo hasta ahora, no todo tan triturado y además deja que el niño coma solo desde edades muy tempranas, permitiéndole “jugar” con la comida, tocarla…

No todos los bebés están preparados en el mismo momento para iniciar la alimentación complementaria sino que deben darse unas condiciones de madurez neurológica. Estas señales que permiten iniciar la alimentación complementaria son:

• Mantenerse sentado en una posición estable manteniendo la cabeza erguida.
• Puede mirar el alimento, cogerlo y llevárselo a la boca, es decir, tiene coordinación ojo-mano-boca
• No tiene reflejo de extrusión: este reflejo se provoca pasando un dedo por los labios del bebé. Si al pasar el dedo el bebé saca la lengua es que no está preparado para iniciar la alimentación complementaria. Si al pasar el dedo el niño no saca la lengua indica que está listo para iniciar la alimentación complementaria.
• Tiene que mostrar interés por los alimentos.

Estas señales no se dan al mismo tiempo en todos los bebés, habrá algunos que con 4 meses estarán listos para iniciar la alimentación complementaria y otros que hasta los 8 ó 9 meses no estarán listos ni mostrarán ningún interés por la comida.

¿Qué beneficios tiene el método BLW?

• Reconoce los alimentos en su estado natural, se acostumbran a distintas texturas
• Respeta el mecanismo de hambre-saciedad y protege contra la sobrealimentación
• Aprenden primero a masticar y después a tragar (esto es muy importante si por ejemplo se meten un objeto en la boca, si un bebé que ha aprendido a masticar antes de tragar se introduce un objeto en la boca comenzará a masticarlo y al no deshacerlo no lo tragará. Si por el contrario, el bebé no ha trabajado este método tendrá tendencia a tragar directamente provocando un atragantamiento)
• Evitan productos dirigidos a bebés como los cereales azucarados, no necesitan una alimentación diferente.

A día de hoy se siguen unos pasos concretos a la hora de introducir la alimentación complementaria: primero zumo de naranja, cereales, papilla de frutas con zumo de naranja, galletas y yogur, papilla de verduras, papilla de verduras con pollo y otras carnes. Pero no hay razones que justifiquen el orden concreto en el que deben incorporarse en la dieta sino que lo que hay que tener en cuenta es:

• Alimentos habituales en la dieta familiar
• Alimentos que aporten confianza
• Alimentos saludables y nutritivos

Hay que tener en cuenta los alimentos potencialmente alérgenos, que tradicionalmente se han retrasado a la hora de incorporarlos. En este método nos dicen que no es necesario retrasar la incorporación de estos alimentos y que retrasarlos puede potenciar el riesgo de alergias a estos productos.

En este método no se come absolutamente de todo, también nos habló de alimentos no recomendados:

• Leche
• Azúcar
• Miel: puede contener una pequeña cantidad de esporas de una bacteria causante del botulismo
• Sal
• Espinacas, acelgas y remolacha: por su alto contenido en nitratos que en altas concentraciones pueden causar metahemoglobinemia, un trastorno caracterizador por la cianosis (coloración azulada de la piel y las mucosas)
• Pescados grandes
• Cabezas de gambas y langostinos y cuerpos de cangrejo
• Carne, pescado y huevos poco cocinados
• Bebida y tortitas de arroz por la concentración de arsénico que contienen
• Frutos secos enteros
• Alimentos redondos y duros
• Carne de caza

Existen variaciones en le BLW:

• MIXTO: Ofrecer alimentos sólidos y alimentar con triturados en el mismo día. El bebé come con los abuelos y los padres no quieren exponerlos a alimentarlo con sólidos por si se atragantan, entonces los abuelos le dan el triturado y cuando está con los padres aplican el BLW
• BLISS: Versión mejorada del BLW y consiste en:
  • Ofrecer alimentos con alto contenido en hierro en cada comida principal: Berberechos, almejas, Soja, mejillones, alubias blancas y garbanzos, guisantes, champiñones, calabaza, pollo, pescados… A partir de los 6 meses las reservas de hierro descienden por lo que es conveniente incorporar alimentos ricos en hierro.
  • Incorporar estrategias para mejorar la absorción del hierro
    • Alimentos con vitamina C: frutas, tomate, brócoli, pimiento y perejil fresco
    • Ácido cítrico: naranja, mandarina y limón

Es importante tener en cuenta:

1. No obligar, presionar, engañar o entretener: no tiene que comerse un plato entero, no hay que chantajear “o comes o…, si no te comes todo…”, no jugamos al avión ni le ponemos el móvil directamente para que coma. Utilizando estas estrategias el niño come, pero no come a demanda, ni lo hace de forma consciente.
2. Dejamos que participen: manipulan la comida, meten las manos en el plato…
3. En el caso de que tomen triturados es apropiado que en torno a los 9-10 meses ya hayan probado los sólidos.

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